点击蓝字,关注我们为进一步提升我科护理人员的专业素养、临床实践以及分析问题和沟通表达能力,全面了解和掌握在院患儿的病情进展及护理需求,为患儿提供更加全面、优质、高效、安全的护理服务,西北妇女儿童医院儿内一病区
实施了每周一次的护理床旁综合能力业务查房。
首先,责任护士会选取具有专科特色的典型病例实施查房,在征得患儿及家属的同意后,提前通知科室护理同仁查阅患儿病例资料护理查房由护士长、业务组长和带教组长主持,全员共同参与正式查房前,由责任护士介绍此次查房的目的,并对患儿的基本资料、既往病史、病情进展、诊疗经过、护理问题及采取的护理措施进行全面梳理和详细汇报。
随后,由护士长带领护理团队来到患者床旁。查体者在对患儿的生命体征、意识状态、四肢活动度、各种管路等进行细致、全面地床旁查体和综合评估之外,会更加侧重于体现患儿的呼吸专科疾病特点和阳性体征的辨别。
通过视诊认真评估患儿口唇、甲床与全身皮肤黏膜的颜色等判断患儿是否存在缺氧症状,仔细观察患儿的胸廓形态与呼吸方式了解患儿的呼吸功能状态;触诊可以使查体者精准掌握患儿胸廓的扩张程度以及可能存在的病变部位;叩诊
可以判断患儿疾病的严重程度和病变类型;听诊作为呼吸专科疾病评估的重要依据,查体者可以通过辨别呼吸音的性质、强度以及音调等判断患儿是否存在异常呼吸音和气道狭窄等情况在完成评估后,护理团队会结合病例,剖析患儿当前的护理要点和病情观察重点,积极与患儿及家属进行沟通交流,了解其需求和心理状态,以提供更加缜密精细的护理措施。
查体结束后,护理团队回到会议室,围绕以病人为中心,紧密结合床旁查体及翻阅病例收集的资料进行深入讨论,针对患儿的病情提出护理问题,以最新的研究证据和临床实践指南为依据,从不同角度发表自己的见解,共同制定一套更加科学、合理、高效的护理方案。
讨论结束后,护士长对护理人员的表述进行逐一点评,指出存在的问题和不足之处,并提出改进意见和建议。
通过护理床旁综合能力业务查房,不仅提高了护理人员的专业素养和技能水平,增强了团队的凝聚力和协作能力,还进一步规范了护理查房流程和标准,为提升护理质量和患者满意度奠定了坚实的基础。
护理床旁综合能力业务查房的实施卓有成效首先,护理人员的专业能力得到了大幅提升,对病情的观察更加敏锐,护理诊断更加准确,护理措施更加精准高效其次,患儿家长的满意度也显著提升,通过与患儿及家属的密切沟通和贴心服务,患儿家长感受到了医护人员的专业和关爱,对护理工作的认可度也大大增强。
再者,优化了护理流程和规范,减少了护理差错和风险,提高了护理质量和安全水平同时,也进一步促进了科室医护之间的交流与协作,营造了良好的团队氛围在未来的工作中,我科将持续开展护理床旁查房业务,不断创新护理服务模式,提高护理人员的综合素质和能力,为患儿提供更加优质、贴心的护理服务,为医院的发展和建设贡献力量。
Nursing rounds采写:儿内一科 黄海娟编辑:儿内一科 任丽丽初审:护理部 王蔚然终审:儿内一科 黄海娟
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