护理查房展风采 教学相长促提升
为进一步提高专科护理技能,增强护理人员理论与实践相结合的能力,河南省人民医院妇科一病区开展了一例子宫内膜恶性肿瘤患者的护理教学查房本次教学查房由妇科一病区护士长李晨阳主持,N2级护士王英为指导老师,N0级护士张清波为查房者,参与者有妇科全体护理人员、规培护士、进修护士长及实习生等各类学员。
查房目标知识目标:让实习生掌握子宫内膜恶性肿瘤患者的护理诊断及护理措施,熟悉该疾病的临床表现,了解该疾病发生的相关因素及病理变化;技能目标:掌握子宫内膜恶性肿瘤患者术后护理以及自我血糖监测(血糖仪的使用);
情感目标:查体过程中体现人文精神,能够体现人文关怀和以患者为中心的服务理念。
病例汇报张某,女,83岁,主诉“绝经35年,阴道流血1周”,入院诊断子宫内膜癌入院一周前无明显诱因出现阴道流液,随后出现阴道流血,量少,粉红色,遂于2023.07.12入我院治疗患者“2型糖尿病”20余年,平时给予“诺和锐特充5u-5u-5u 三餐前,睡前甘精胰岛素(来得时) 20u 睡前 ih”治疗,空腹血糖控制在16.0-23.0mmol/L,餐后血糖控制在17-23.0mmo1/L。
患者于2023年7月18日08:55-10:40在全麻下行“经腹全子宫+双附件切除术+肠粘连松解术”。
床旁查体查体过程中,张清波护士对患者进行生命体征监测,糖尿病患者术后饮食指导,现场实操教学护理实习生如何指导患者正确使用血糖仪和检测血糖规范操作流程。
讨论与拓展查体结束后,张清波护士带领大家返回示教室,提出了患者目前存在的护理问题,给出相应护理措施并通过血糖监测的纠错小视频带领大家掌握血糖仪的正确使用方法;通过黎明现象及苏木杰现象向大家普及血糖监测的时段及各时段的意义。
查房过程中大家积极互动、踊跃发言,现场氛围热烈,大家在互动中进一步学习子宫内膜癌、糖尿病及血糖监测的相关知识。
总结点评查房结束后,李晨阳护士长对此次查房进行点评,充分肯定了本次查房的优点,整个查房过程流畅完整,知识拓展精彩简练,充分体现了查房者护理能力的专业性但也提出了查房过程中存在的问题——查体过程中人文关怀不足。
敲门后要先询问患者有无不适,是否可以进行查体,待征得患者同意后再进行;测量体温时,测量者双手温度低时,应揉搓双手后,再触摸患者;测血糖前应检查手指皮肤及末梢循环情况,并进行现场指导
护理查房是难得的教学契机,我们要不断将护理专业知识与临床护理操作有效结合,在各个方面不断地锤炼及提高自我,促进护理工作的全面发展。文编 | 周静静美编 | 高 钰审校 | 李晨阳